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介護ノウハウ

大幅なケアプラン変更があるので担当ケアマネにどのように伝えたら良いのでしょうか?

  • rann77さん
  • 閲覧数:730
  • コメント:5

大幅なケアプランの変更依頼を担当のケアマネに伝えました。
そこには入浴を週に一度入れると言うことになります。
残りの週に一度は訪問でも身体2で全身清拭を残してもらいたいと思っていますが、どのように提案をしたら良いのでしょうか?
清潔保持では却下されます。
皮膚の状態を見たいからというのも却下されます。
言い回しがわかりません。
ご教授いただけないでしょうか?
宜しくお願いします。

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なぜ入れるのですか?

ありがとう

お疲れ様です。

サービスとは、本人の希望をもとに、または、ケアとして必要性があり(本人やご家族に相談をして)入れて行くものですよね。

おそらく入浴を入れたい理由があるのでしょうから、それをそのままお話すればよろしいのではないでしょうか?

ケアマネの説得のための口実を探す、と、いうのは、ケアの正当性が無いかと思います。
ケアを増やす時には、支援記録にて、なぜ、ケアを増やすか記録を残さないといけませんし、そこも辻褄が合わなくなると思います。

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主 理由になりますか?

  • rann77さん

さくら3096さん
ありがとうございます。
今回訪問入浴を提案をしたり,マッサージを提案をして
取りいえるのを提案をしたのも私でした。
私がすべてを見極めてケアマネと相談をして
進めた限りです。

担当の作業療法士が本来の仕事をやれず
目的まで全くたどり着けないまま本人の認知症で
拒否が強すぎて作業療法士が関われないと言うことで
いつも会話をして終わらせて帰るというのが半年も続きました。

歩行練習が最終目標だったのがそれすら果たせない。
見極められないでいたので、今まで
訪問で入浴を入れるまで全身清拭でした。

週に一度の入浴では全身の状態が見極められないのもあります。
それが目的でもあります。

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ケアマネ拒否の理由は??

お疲れ様です。

週一回の清拭から慣らしてようやく入浴にこぎつけた。
保清と身体のチェックのためにも入浴を入れる。

でしょうか?
理由としては充分な気もしますが、ケアマネが反対する理由はなんでしょう?

もし私なら、一旦引き下がります。
そこから頻繁に報告をして、「どうしましょー、悩んでますーお知恵お貸しくださーい」と頼る体でケアの増加を引き出しますかね・・

難しいケアマネさんもいらっしゃいますものね。
まず、利用者にとって良くなる状況や、入れてあげたいケアを念頭に起き、何ヶ月かかけて、本人の訴えや状況の報告を積み重ねて「どうしたらいいですか?お知恵貸してくださいー」と、頼り、ケアマネから増加の提案を引き出す、という形だと、聞いていただきやすいと思います。

お話うかがう限り、併設ケアマネなんじゃないですかね・・?
普通は、「こちらからケアプランの変更を提案」はしないと思います(そこはケアマネが考えるところなので、口出しと取られます)
もしかして、併設ケアマネさんとの関係性の問題だったりしませんか?
推測ですみません。

いろいろ試して、利用者さんにケアを入れてあげられると良いですね。

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全体の意識統一を

ありがとう

リハスタッフが関係構築出来ていないのであれば、それは利用者さんとのコミュニケーションのとり方がわからないのではないかと思います。
その点、介護職は利用者さんとのコミュニケーションでは、正直他の職種より上かと思います。
訪問介護の受け入れはしてくれているのですから、ケアマネ・訪問リハビリに「生活機能向上連携加算」の算定について話をし、本人家族からの了承をもらい対応をすることの検討はいかがでしょうか。

まずは、各事業所の思いや、見解について意見を統一し動くことが良いかと思うのですが。

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主 ありがとうございます。

  • rann77さん

おはようございます。
貴重な提案ありがとうございます。
相談をしたら生活機能向上連携加算は
できないそうです。
リハ単独の事業所はうちの町ではほぼありません。
残念なりません。

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